Болезнь Дюпюитрена (Dupuytren)
Болезнь (контрактура) Дюпюитрена (Dupuytren) заболевание при котором на ладони или пальцах образуются узлы или тяжи фиброзной ткани.
Выглядит данная картина вот так:
Основная жалоба пациентов на уменьшение объема движения пальцев и деформацию кожи ладони и пальцев.
Клиническая картина
— Начинаться заболевание может с появления ладонных узлов, которые часто болезненные.
— Узлы могут прогрессировать и превращаться в тяжи
— У половины больных заболевание поражает обе руки
— Правая кисть страдает чаще левой
— Первыми зачастую страдают мизинец, безымянный палец. Позже вовлекаются в процесс средний палец и в самую последнюю очередь указательный и большой.
Причина данного заболевания до конца не установлена, прослеживается наследственная предрасположенность.
Перенесенная травма, а также диабет 1 и 2 типа увеличивают риск возникновения болезни Дюпюитрена.
Как развивается данное заболевание. Кожа ладони испытывает значительную нагрузку, которую мы часто даже не замечаем — мы берем различные предметы, выполняем какую – то работу, а таких действий мы совершаем за сутки сотни. Для адаптации к подобным нагрузкам под кожей находится ладонный апоневроз №2
Именно перерождение ладонного апоневроза с образованием узлов и тяжей приводит к возникновению болезни Дюпюитрена и становится поводом обращения к кистевому хирургу.
Методы лечения
Основной миф, который часто приходится слышать от пациентов: «Пытаюсь разрабатывать кисть, делать упражнения». К сожалению такой метод не дает результатов и вам стоит обратится к специалистам в области хирургии кисти.
Лечится Болезнь Дюпюитрена хирургическим путем.
Показания к операции:
Невозможность разогнуть ладонь, ограничивающая пациента в быту и работе.
Быстрое прогрессирование заболевания.
Суть операции в иссечении переродившихся участков ладонного апоневроза и восстановлении подвижности пальцев за счет высвобождения сухожилий из тяжей измененного ладонного апоневроза. Если пациент обратился в запущенной стадии, то выполняется операция в 2 этапа.
В нашем Центре Хирургии Кисти Харькова обследуются и проходят лечение больше 900 пациентов в год с контрактурой Дюпюитрена. Мы используем все современные методики для эффективного лечения этого заболевания. Согнутые пальцы выглядят некрасиво, снижают трудоспособность. Контрактуре Дюпюитрена 80% подвержены мужчины, а они не очень, по статистике, любят ходить по врачам. Лечение контрактуры Дюпюитрена оправдано только хирургическим путем, стоимость операции в отделении травмы и хирургии кисти Харькова значительно ниже всех консервативных методов , которые абсолютно неэффективны.