Болезнь Де – Кервена (стенозирующий лигаментит, теносиновит)
Проблема возникает в первом тыльном канале запястья, где проходят сухожилия длинной мышцы, отводящей первый палец и мышцы короткого разгибателя первого пальца
Возникает данное заболевание спонтанно
Симптомы: Боль при движении первым (большим) пальцем
Утрата локтевой девиации запястья
Тесты для самодиагностики:
1)Упритесь ногтем большого пальца руки, где возникла боль например в ладонь другой руки и попытаетесь с силой его разогнуть. Возникшая боль может быть симптомом болезни Де – Кервена.
2) Тест Eichhoff боль при девиации запястья в локтевую сторону, в момент когда первый палец зажат в кулаке. Выполнение показано на рисунке
Лечение
Начать лечение нужно с покоя, назначения анальгетиков и наложения фиксирующей шины или ортеза.
При неэффективности прибегают к введению препаратов стероидных гормонов в область первого тыльного канала.
Последним этапом является оперативное лечение.
Суть операции в рассечении связки через разрез кожи не вдоль, а поперек сухожилия. Данную операцию должен выполнять исключительно кистевой хирург. Так как результатом ошибок в оперативной технике может стать повреждение поверхностной ветви лучевого нерва (в последствии там может сформироваться невринома) или ладонное смещение сухожилия длинной мышцы, отводящей первый палец при сгибании кисти.
Если в результате самообследования вы заподозрили у себя болезнь (теносиновит)
Де – Кервена проконсультируйтесь у специалиста в Харьковском региональном центре хирургии кисти.