Инородное тело
Инородные тела различают в зависимости от материала: метал, стекло, дерево, камень, кость и другие. Все инородные тела разделяют на рентген контрастные (видимые на снимке при рентген исследовании) и рентген неконтрастные (те которые на снимке увидеть невозможно).
Ситуации, в которых человек получает инородное тело в область пальцев, кисти или предплечья тоже очень сильно отличаются. Это может быть бытовая травма например дома при ранении стеклом или при ремонте автомобиля, такие травмы возможны на производстве, в результате чрезвычайных ситуаций (аварии, теракты) и в результате боевых действий.
После того, как человек понял, что у него есть инородное тело – главный вопрос «как достать?». И тут начинается самое интересное. Некоторые «решительные пациенты» начинают с попытки самостоятельного извлечения. Скажу прямо если вы взяли пинцет и выдернули обычную занозу ничего страшного в этом нет. Вам не стоит вызывать скорую и на всех парах мчать в больницу.
Но если инородное тело ушло в ткани и вы его не видите
инородное тело глубоко проникло и имеет острые края
есть подозрение, что инородное тело задело кость
наличие инородного тела сочетается с раной или переломом
и другие ситуации в которых вы сомневаетесь.
Требуют вмешательства кистевого хирурга. Почему? Ответ прост в силу анатомических особенностей. На рисунках в разделе что такое хирургия кисти видны важные образования сосуды, нервы, сухожилия. Хочу напомнить, что расстояние от поверхности кожи до этих образований и расстояния между ними измеряются в миллиметрах. Так что шанс получить осложнения очень высок и помощь должен оказывать специалист. Не извлекайте торчащее инородное тело, при извлечении вы можете повредить сосуд и начнется кровотечение, если вы уже выдернули инородное тело и полилась кровь. Глупостей больше не делайте — накладывайте повязку или жгут на соответствующем уровне и вперед за специализированной помощью.
Далее будут представлены клинические случаи – это пациенты Харьковского регионального центра хирургии кисти, которые обратились за специализированной помощью.
Иногда инородным телом является часть агрегата. Распространенная травма на кухне — попадание пальцев в блендер. Правильный алгоритм действий: при возможности попросить окружающих аккуратно отсоеденить насадку от миксера или блендера. Обернуть травмированную руку полотенцем вызвать скорую помощь и обраться к кистевому хирургу.